Reclamaciones de Workers' Compensation Denegadas en South Dakota — Sus Opciones
Qué hacer cuando su reclamación de workers' compensation en South Dakota es denegada, incluyendo resolución de disputas y apelaciones.
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Que le hayan denegado su reclamación de workers' compensation no significa que no tenga opciones. En South Dakota, usted tiene derecho a impugnar una denegación §62-7-12.
Razones Comunes de Denegación
Las reclamaciones son denegadas con frecuencia por estas razones:
1
Notificación tardía al empleador (debe hacerse dentro de 3 días hábiles a partir de la fecha de la lesión (aviso escrito al empleador)) §62-7-10
2
Disputa sobre si la lesión está relacionada con el trabajo
3
Argumentos sobre condiciones preexistentes
4
Citas médicas perdidas o incumplimiento del tratamiento
5
Plazo de presentación de la reclamación vencido (2 años a partir del aviso escrito del autoasegurador o asegurador sobre la intención de denegar la cobertura) §62-7-35
El Proceso de Resolución de Disputas
Las disputas se presentan ante el Departamento de Trabajo y son escuchadas por un juez de derecho administrativo §62-7-12.
Apelaciones
Apelación ante el tribunal de circuito y luego ante la Corte Suprema de South Dakota.
Examen Médico Independiente (IME)
Cualquiera de las partes puede obtener un examen médico independiente; los gastos del examen médico independiente son pagados por la parte que lo solicita §62-4-1. Los resultados del IME pueden tener un impacto significativo en su reclamación.
⚠Si la aseguradora solicita un IME, usted debe asistir. No presentarse puede resultar en la suspensión de los beneficios.
✓Antes de asistir a un IME organizado por la aseguradora, consulte con un abogado. Usted tiene derecho a que su propia evidencia médica sea revisada y considerada.
Prepárese para su Consulta
Lista rápida (Compensación Laboral)
Reúna esto antes de su primera consulta.
Reporte del incidente
(reporte del empleador, fecha/hora)
Registros médicos
(citas, diagnósticos, tratamiento)
Documentación salarial
(talones, impuestos, registros)
Solo consejos generales de preparación. Las necesidades dependen de su estado y tipo de reclamo.
No se crea una relación abogado-cliente a menos que usted firme un acuerdo de contratación. Los abogados participantes pueden pagar una tarifa de marketing.
Preguntas Comunes
Preguntas Frecuentes
Respuestas generales a preguntas comunes. Los resultados específicos dependen de sus circunstancias.
Si tiene una fecha límite, aviso judicial o audiencia próxima, menciónelo al solicitar asistencia para que se evalúe el tiempo de manera oportuna.
