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Guía del temaÚltima actualización 2026-02-27

Reclamaciones de Workers' Compensation Denegadas en Pennsylvania — Sus Opciones

Qué hacer cuando su reclamación de workers' compensation en Pennsylvania es denegada, incluyendo resolución de disputas y apelaciones.

Que le hayan denegado su reclamación de workers' compensation no significa que no tenga opciones. En Pennsylvania, usted tiene derecho a impugnar una denegación §77-851.

Razones Comunes de Denegación

Las reclamaciones son denegadas con frecuencia por estas razones:

1
Notificación tardía al empleador (debe hacerse dentro de 21 días para notificación escrita; máximo 120 días para preservar los derechos del reclamo) §77-631
2
Disputa sobre si la lesión está relacionada con el trabajo
3
Argumentos sobre condiciones preexistentes
4
Citas médicas perdidas o incumplimiento del tratamiento
5
Plazo de presentación de la reclamación vencido (3 años desde la fecha de la lesión o el último pago de compensación) §77-602

El Proceso de Resolución de Disputas

Los reclamos se presentan ante la Oficina de Compensación para Trabajadores; los atiende un juez de compensación para trabajadores §77-851.

Apelaciones

Apelación ante la Junta de Apelaciones de Compensación para Trabajadores, luego ante el Tribunal de la Commonwealth y la Corte Suprema de Pennsylvania.

Examen Médico Independiente (IME)

El empleador puede solicitar un examen médico independiente; el empleado debe cooperar o perderá los beneficios §77-651. Los resultados del IME pueden tener un impacto significativo en su reclamación.

⚠Si la aseguradora solicita un IME, usted debe asistir. No presentarse puede resultar en la suspensión de los beneficios.
✓Antes de asistir a un IME organizado por la aseguradora, consulte con un abogado. Usted tiene derecho a que su propia evidencia médica sea revisada y considerada.
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